儿童多汗症是指儿童在安静状态下,以全身或局部出汗过多为主的一种不正常出汗的儿科常见病。多见于素体较弱的婴幼儿和学龄前儿童,故又称“虚汗”。长时间汗出过多,可使水、电解质丢失,营养物质消耗,导致儿童免疫力下降,受凉易感,变生他疾。如大汗淋漓又可引起脱水,甚则危及生命。因此积极防治本病对儿童的成长发育、营养健康关系密切。
儿童多汗症病因病机
儿童多汗症的病因不外乎虚实两端。虚者,指机体虚弱,失于闭藏,津液外泄所致,包括卫气不固、营卫不和及脏腑阴阳气血亏虚。实者,指实邪瘀阻,内热煎迫所致,包括邪郁肌表、营卫失调,食滞内阻、郁而化热,邪热内盛、里热熏蒸以及瘀血内阻、气血失调等 。
黄维良根据多年的临床观察提出,小儿汗证以阳证、热证、实证为主,尤其是随着当今生活条件的改善,许多家长给独生子女滥用补法,造成肠胃受纳过盛,胃肠壅积,乃致湿热蕴蒸,迫汗外泄,这是小儿汗症最常见的发病机理。许蕴碧 认为,病机之关键在于阴阳失调、腠理开合失司和积热郁蒸。霍莉莉等结合现代生活特点,认为小儿汗症的病机主要责之于正虚,一旦情志失调,饮食不节,则木旺克土,脾气壅滞,导致汗出难止。郑苏则认为,虚实夹杂者居多,常责之于脾虚食滞。脾虚水谷化生无源,常可致气阴两虚,阴阳失调而汗出; 食滞日久,化湿生热,蒸迫汗出。陆鸿元指出,小儿咳喘多汗症多乃素禀体弱,气阳不足,表卫失固,气阴亏虚,脾失健运,痰阻气滞所致,总属虚中夹实之候。
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