产后多汗症,西医没有可靠的治疗方法。医学临床表明黄芪汤(济阴纲目)加味治疗产后多汗症疗效显著。
产后多汗症诊断标准:①产褥期出现汗出过多者。②产后汗出不止,动辄益甚,持续多日不减。③产后入睡,周身涔涔汗出,可湿衣裤,醒后渐止。甚者1 夜醒来换衣衫1 ~2次。 排除产褥期生理性汗出及产后中暑、产后血晕、产后发热所致的汗出。
治疗方法 采用黄芪汤加味治疗,药物组成:黄芪24 g,白术、防风、熟地黄、白茯苓、麦冬、五味子各15 g,煅牡蛎20 g,山茱萸10 g,炙甘草6 g,大枣3枚。加减:伴头晕面白血虚甚者,加当归身15 g、阿胶15 g (烊化冲服) ;伴大便难者,加肉苁蓉20 g;伴心悸、失眠者,加远志15 g、锻龙骨20 g。每日1剂,水煎2次,取汁500 mL,早晚分服。3 d为1个疗程。
产后多汗症是产科常见病症之一,祖国传统医学采用整体观念辨证论治的方法诊治本病效果明显。多因素体虚弱,又经艰难分娩过程,耗气伤血,以致产后气阴两虚、腠理不密。气虚则卫阳不固,血伤则阴虚内热,致使产后自汗、盗汗皆现。产后出汗过多,可进一步损伤津液,津液内耗,轻则可致乳源缺乏而缺乳,或津枯肠燥而大便难,甚则阴血不濡,筋脉失养而发为痉病。《金匮要略》曰:“产后血虚多汗出,喜中风,故令病痉。”病甚者,可因汗出如油,阴气耗伤而为亡阳之变。产后多汗症,多属气阴两虚型,并以气虚为重,故采用黄芪汤加味治疗,方中黄芪、白术、甘草补气健脾固表;熟地黄、麦冬、大枣养阴滋血;牡蛎固涩敛汗;防风达表助黄芪、白术益气御风,且黄芪得防风其功益彰;五味子、山茱萸酸敛止汗。诸药合用,共奏益气固表、养阴敛汗之功。切中病机,故能取得很好的疗效。
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