传统头汗辨证可概括为实虚两证，正如《图书集成医部全录•汗门二•景曰全书•（五）头汗》所言：“头汗之证有二：一为邪热上壅，一为阳气内脱也。”实证多由湿热熏蒸，阳明热盛，瘀血内蓄，邪郁少阳半表半里等；虚证多由阳虚所致。又如清•刘奎《松峰说疫•论治•瘟疫杂症治略•头汗》曰：“头汗总为邪热，而阳气内脱者，间或有之。头为诸阳之会，三阴经不上头，故无头汗。所以头汗属阳经。
　　头汗症，在《伤寒杂病论》基础上，历代医家多有发挥和补充，使头汗症的认识日趋完善。从头汗症的病因病机来看多与湿热、血瘀等病理因素有关，而且头汗症的发生不仅仅是体现在头面部或头颈部的多汗，而且与中医学的心、肺、脾，胃、肾等脏腑的病变有关，所以临床上头汗症的辨析，乃至治疗，应结合其他相兼症状全面分析，采取合理的治疗方法。