头汗症 是指仅头面部或者头颈部出汗较多，而身体无汗的病证。金•成无己《伤寒明理论•头汗》曰：“头者，诸阳之会也。邪搏诸阳，津液上凑，则汗见于头也。”头汗症类似于现代医学的味觉性出汗。头汗一症，张仲景在《伤寒论》中对其作了全面、详尽而精辟的辨证论治，正如《吴中医集•临证度针•汗》所言：“头汗：别处无汗，热不得外越，但上蒸也。或因黄郁未发，或因湿家误下，或因水结胸蒸，或因火结热迫，或因阳明蓄血，或因热入血室，并详《伤寒论》。”仲景之后的医家亦多有补充，使“头汗”的病因病机及辨证论治日趋完善。
鼻汗
证名，指鼻上局部多汗，临床上汗出部位多见于鼻部周围，尤以鼻翼两侧及上唇部汗出显著。明•方隅《医林绳墨•汗》论述曰：“或有鼻汗者，凡遇食饮汤饭，则鼻上多汗，此肺虚乘热也，宜以益肺凉血，可用人参固本丸。”现代医学认为鼻部持续多汗，伴见鼻部发红，有红色小丘疹，为一种少见的儿童家族性疾病，称为鼻红粒病，病因目前不完全清楚，无特效治疗方法，大多见于儿童，也有少数成人病例报道。
额汗
证名，指头额局部多汗。《金匮要略•痉湿暍病脉证》称为额上汗出。明•孙一奎《赤水玄珠•汗门•头汗》分析说：“额上偏多，何谓也？曰：首者，六阳之所会也，热熏蒸则汗出也。额上偏多，以部分左颊属肝，右颊属肺，鼻属中州，颐属肾，额属心，三焦之火，涸其肾水，沟渠之余，迫而上入心之分，故发为头汗。而额上偏多者，属心之部而为血症也。”明•龚廷贤《寿世保元•汗证》则认为“额上常有汗出，不论冬夏者，得之醉后当风所致。”清•张璐《张氏医通•杂门》认为其发病原因为：“头为诸阳之会，额上多汗而他处无汗者，湿热上蒸使然。”清•林佩琴《类证治裁•汗症》则说：“额汗湿热上蒸，或血蓄胃口，迫其津液致之。胃热上蒸，额汗发黄，小水不利者，五苓散加茵陈，甚则茵陈蒿汤利之。”清•沈金鳌《杂病源流犀烛•诸汗源流》中详细地论述了额汗辨证论治：“人有汗出额上偏多者，以头为诸阳所会，故蒸热而汗，此就无病者言之也。又以左颊属肝，右颊属肺，鼻属脾，颏属肾，额属心，三焦之火，涸其肾水，沟渠之水，迫而上属于心，故血虚而偏多汗，此就有病者言之，也宜额汗方。⋯⋯湿邪搏阳，亦汗出头额宜参用胜湿汤、调卫汤。水结胸无大热亦出头额宜小半夏汤加茯苓。阳明胃实，亦汗出头额宜调胃承气汤。”朝鲜•许浚《东医宝鉴•内景篇卷之二•津液•头汗》强调指出：“湿家头额出汗。”可见，额汗分虚实二证，实证为胃热、湿热、瘀血，虚证为血虚等。
半边头汗
半边头部出汗异常并不多见，杨克文认为半边头汗由阴液不足，虚火内生，心液被扰不能藏，外泄而作汗。李鸿永I?J认为头为诸阳之会，清阳之府，是说头为脏腑清阳之气聚集之地，汗为阴液，由阳气宣发而充身泽毛，其本在营气，其启闭施行则责之卫气，即《素问•阴阳别论》“阳加于阴谓之汗”之说，而卫气生于水谷，源于脾胃，若脏腑失调，气血乖逆，脾胃不健，湿热内蕴，中焦痞隔，津行受阻，津液上达，从头部半边渗漏而成。
蒸笼头
病证名，指小儿睡时惯常头部出汗，无其他症状者，不属病象（秦伯未《中医临证备要•头汗》）。宋•钱乙《小儿药证直诀•太阳虚汗》说：“上至头，下至项，不过胸也，不须治之。”头部易出汗，为太阳虚汗，常见于小儿体质虚弱者。明•万全《幼科发挥•心所生病•诸汗》亦分析说：“汗者心之液也，惟头汗不必治。小儿纯阳之体，头者诸阳之会，心属火，头汗者，炎上之象也。故头汗者，乃清阳发越之象，不必治也。”
饮食汗
证名，指饮食后随即汗出，甚至汗下如雨。《素问•经脉别论》曰：“饮食过饱，汗出于胃。”《灵枢•营卫生会》解释为：“人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出也？岐伯曰：此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道，命曰漏泄。”清•陈士铎《辨证奇闻•汗症门》描述曰：“人饮食之时，头顶至面与颈脖间大汗淋漓，每饭皆如此，然身又无恙。人以为阳气之旺也，谁知是胃气盛乎。”清•李用粹《证治汇补•外体门•汗病章附饮食汗》云：“饮食汗者，因正气亏虚，反为饮食剽悍之气所胜，故食入汗出。久不已则心气耗散，令人消渴偏枯，宜安胃汤敛之。又饮酒中风，头面多汗，食则汗甚，常不可单衣，身常濡，口干善渴，名曰漏风。盖头为诸阳之会，酒性亦阳，所以饮必见面，醉后阳气升头，毛窍亦开，当风坐卧，风邪入之，故多汗，宜实表。”《杂病源流犀烛•诸汗源流》论述曰：“饮食过饱，汗出于胃（宜陈皮、白术）⋯⋯胃热者，多于食后汗下如雨（宜二甘汤）。”可见饮食汗为胃热蒸腾津液外泄于头所致，胃主受纳，积热内壅胃腑，胃热亢盛，进食引动热邪循经上蒸头面，迫津外出，故见头汗。现代医学认为许多人在摄入辛辣或香味食物和饮料后发生局限性出汗，一般在数分钟内出现，以面部多见，特别是上唇和颊部，这种反应好发于年青人，炎热气候多发，已有家族性发病的报.
但头汗出
“但头汗出”一症，张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》两书中共有19 条条文涉及，虽所叙情况各异，但多归于寒湿束表，阳气闭郁，表邪内传，从阳化热；邪弱阳微，搏结少阳几类，宜针对不同证候采用散表解郁、清热利湿、和解枢机、通利三焦等法。又如吕乐远分析《伤寒论》头汗病机为热扰胸膈、热实结胸、湿热郁蒸、气郁不宣、津伤热蒸。吴玉泓辨析《伤寒论》“但头汗出”总结为热与有形之邪相结（包括痰水相结，结于胸膈胃脘部，成为结胸证；热与湿结，湿热相黏，形成阳明湿热发黄证；热与血结，形成热入血室证）；邪热独炽，上蒸于头（包括栀子豉汤证，少阳阳微结）；“被火”误治，热盛源竭；阴盛阳虚，虚阳上越等。
以上分部论述了各医家与头汗症相关汗证的分析，下面就此总结归纳头汗症的病因病机；并总以仅头面部多汗或者头颈部多汗为主的病理性局部多汗症，不特指头面部某一具体部位的汗出。
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